医学研究的病例-对照研究中，为了控制一些重要的混杂因素，经常会把病例和对照按年龄，性别等条件进行配对，形成多个匹配组。各匹配组的病例数和对照人数是任意的，比如一个病例和若干个对照匹配即1：1，常见是1:M(M <=3)，即1个病例和1或2或3个对照匹配。也或者在使用过计量研究里面的PSM倾向得分匹配，也有可能使用到条件logistic回归。

诸如上述说明时，如果研究数据带有‘类实验’性质，因变量Y为0和1二分类数据，此时则应该使用条件logistic回归（也称配对logistic回归）。

• • 特别提示：

  • 条件logistic回归时，数据中一定需要记录下配对编号，比如1:2的配对（1个病例配对2个对照，且共有20个组，组别编号从1到20，那么同时会有3个1，3个2，3个3，类似下去），而且在分析时将配对编号放入对应框中。

  • 条件logistic回归时，因变量只能为0和1二分类数据，数字中只能包括0和1，如果不是，可使用数据处理->数据编码进行设置。

条件LOGIT回归案例

• 1、背景

  某北方城市研究喉癌发病的危险因素，使用1:2匹配的病例对照研究方法进行调查。共有25对配对数据（每对3个，即25*3=75行数据）。现研究两个影响因素分别是：是否吸烟和是否有癌症家族史。数据格式（部分）如下表：

  

  配对编号ID：共有25对配对，编号从1~25，每个数字会重复3次（分别对应病例或对照组）；

  Y是否患喉癌：数字1表示病例组即患喉癌，数字0表示对照组即没有患喉癌；

  X1是否吸烟：数字1表示吸烟，数字0表示不吸烟；

  X2癌症家族史：数字1表示有家族患喉癌史，数字0表示没有家族患喉癌史。

• 2、理论

  条件logistic回归（也称配对logistic回归），一般使用于病例对照实验，也或者倾向得分匹配研究后的分析等。其与普通的二元logistic回归区别在于，多出配对ID，即将配对组纳入考虑范畴。其它在分析上等均一致。

  通常分析上先针对模型有效性进行分析，接着分析回归系数情况。

• 3、操作

  本例子操作截图如下：

  

• 4、SPSSAU输出结果

  SPSSAU共输出三个表格，分别是：“条件logit回归模型似然比检验结果”，“条件logit回归模型分析结果汇总”，“条件logit回归模型分析结果汇总-简化格式”。。

  • 条件logit回归模型似然比检验结果：进行模型似然比检验，用于分析模型是否有效；

  • 条件logit回归模型分析结果汇总：包括模型的回归系数，R方值等数据；

  • 条件logit回归模型分析结果汇总-简化格式：‘条件logit回归模型分析结果汇总’的简化格式表格。

• 5、文字分析

  

  在分析上，首先需要模型通过似然比检验，其原定假设为不加入X和加入X模型无明显差异，如果对应的p值小于0.05，意味着拒绝原假设，也即说明模型有意义。

  从上表可知：此处模型检验的原定假设为：是否放入自变量(X1是否吸烟, X2癌症家族史)两种情况时模型质量均一样；从上表可知，模型拒绝原定假设(chi=6.319，p=0.042 <0.05)，即说明本次构建模型时，放入的自变量具有有效性，本次模型构建有意义。

  

  从上表可知：模型中有3个R方值，事实上此3个值均为伪R方值，一般使用任意一个即可。不同于真正意义上的R方值，通常情况下此3个伪R方值会较小是正常现象。模型McFadden R方值为0.115，意味着是否吸烟, 癌症家族史共2项可解释是否患喉癌的11.5%原因。以及具体来看：X1是否吸烟的回归系数值为1.243，并且呈现出0.05水平的显著性(z=2.322，p=0.020 <0.05)，意味着X1是否吸烟会对Y是否患喉癌产生显著的正向影响关系。以及 (RR值，exp(b)值)为3.465(95% CI:1.214~9.892)，意味着相对不吸烟群体，吸烟群体患喉癌的风险倍数会加大3.465倍。

  X2癌症家族史的回归系数值为-0.184，但是并没有呈现出显著性(z=-0.365，p=0.715>0.05)，意味着是否有癌症家族史并不会对患喉癌产生影响。

• 6、剖析

  涉及以下几个关键点，分别如下：

  • 条件logistic回归时，数据中一定需要记录下配对编号，比如1:2的配对（1个病例配对2个对照，且共有20个组，组别编号从1到20，那么同时会有3个1，3个2，3个3，类似下去），而且在分析时将配对编号放入对应框中。

  • 条件logistic回归时，因变量只能为0和1二分类数据，数字中只能包括0和1，如果不是，可使用数据处理->数据编码进行设置。